ประจำเดือน อธิบายเกี่ยวกับความผิดปกติที่ไม่สม่ำเสมอของประจำเดือน

ประจำเดือน เบื้องต้นตั้งแต่วัยแรกรุ่นจนถึงวัยหมดประจำเดือน การมีประจำเดือนเป็นส่วนหนึ่งของวาระทางสรีรวิทยาของผู้หญิง เลือดออกในมดลูกรายเดือนแสดงถึงผลลัพธ์ของวัฏจักร ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อให้แน่ใจว่า การสืบพันธุ์ของสายพันธุ์ ในแต่ละเดือน ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนที่แตกต่างกัน

ไข่จะได้รับการปฏิสนธิ และในขณะเดียวกัน ภายในมดลูกก็พร้อมที่จะรับ พักพิงและหล่อเลี้ยงตัวอ่อนในอนาคต หากไม่มีการปฏิสนธิ การตั้งครรภ์การเตรียมการทั้งหมดนี้จะถูกยกเลิก และเยื่อบุโพรงมดลูกจะหลั่งออกมา ทำให้มีประจำเดือนและวัฏจักรใหม่จะเริ่มขึ้น

ปัญหาประจำเดือนเป็นปัญหาที่ผู้หญิงมักกังวลใจ เลือดออกในมดลูกที่ผิดปกติ หรือมากเกินไปเป็นรูปแบบหนึ่ง ซึ่งอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากปริมาณ ความถี่หรือระยะเวลาของรอบเดือนที่เพิ่มขึ้น มีสาเหตุหลายประการที่สามารถนำไปสู่การมีเลือดออกผิดปกติในมดลูก และสิ่งเหล่านี้ต้องได้รับการวินิจฉัย เพื่อการรักษาที่มีประสิทธิภาพ

ในบรรดาความผิดปกติของ ประจำเดือน ที่พบบ่อยที่สุดคือ เลือดออกผิดปกติของมดลูก ซึ่งเป็นเรื่องร้องเรียนทั่วไปในสำนักงานนรีเวชวิทยา ซึ่งส่งผลกระทบต่อผู้หญิงทุกกลุ่มอายุ ตั้งแต่วัยรุ่นจนถึงวัยหมดประจำเดือน เลือดออกผิดปกติของมดลูกคือการเปลี่ยนแปลงของรูปแบบการมีประจำเดือนปกติ ซึ่งเป็นอาการและไม่ใช่การวินิจฉัย

ดังนั้นการหาสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงจะช่วยให้การรักษาเป็นไปอย่างเพียงพอ จำเป็นอย่างยิ่ง ที่ผู้หญิงเมื่อสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของประจำเดือน ควรรีบไปพบสูตินรีแพทย์ เพื่อประเมินสาเหตุที่เป็นไปได้ของความผิดปกติ และระบุวิธีการรักษาที่ดีที่สุด

รูปแบบเลือดออกปกติ รูปแบบรอบเดือนปกติ ในแง่ของปริมาณ ระยะเวลาและความถี่ ได้แก่ ปริมาณเลือดออกประมาณ 40 มล. 25 ถึง 70 มล. ระยะเวลาของการไหล 2 ถึง 7 วัน ความถี่ของการไหล ระหว่าง 21 ถึง 35 วัน เลือดออกผิดปกติของมดลูก

เลือดออกผิดปกติของมดลูกคือ สิ่งที่นำเสนอการเปลี่ยนแปลงในพารามิเตอร์อย่างน้อยหนึ่งอย่างในสามพารามิเตอร์นี้นั่นคือ มีเลือดออกมากเกินไปในระยะเวลา ความถี่หรือปริมาณ สำหรับพารามิเตอร์สุดท้ายนี้ ไม่มีวิธีใดที่สามารถทำได้จริงและตรงเป้าหมายที่สามารถวัดปริมาณเลือดที่กำจัดออกไปได้ อย่างไรก็ตาม หากเลือดประจำเดือนก่อตัวเป็นลิ่ม การสูญเสียอาจมากกว่าปกติ และยิ่งมีลิ่มเลือดมาก การสูญเสียก็จะยิ่งมากขึ้น

เลือดออกผิดปกติ ได้แก่ ประจำเดือนมามาก คือ ประจำเดือนมาบ่อยเกินไป โดยห่างกันน้อยกว่า 25 วัน Oligomenorrhea มีรอบเดือนน้อยกว่าเก้ารอบต่อปี เป็นสาเหตุเดียวกันของภาวะขาดประจำเดือน ดังนั้นควรได้รับการประเมินที่เหมือนกัน Hypomenorrhea ไหลน้อย Menorrhagia ปริมาณมากกว่า 80 มล. หรือมีเลือดออกมากกว่า 7 วันในช่วงเวลาปกติ Metrorrhagia เลือดออกเป็นระยะสม่ำเสมอแต่บ่อยครั้ง โดยมีปริมาณและระยะเวลาที่เปลี่ยนแปลงได้ Menometrorrhagia เลือดออกเป็นเวลานานในช่วงเวลาที่ไม่สม่ำเสมอ

เลือดออกระหว่างประจำเดือนเลือดออกระหว่างรอบปกติ แต่สิ่งที่สำคัญกว่าการมีเลือดออกนอกรูปแบบปกติคือ การเปลี่ยนแปลงในแบบแผนของผู้หญิงแต่ละคน เนื่องจากผู้หญิงมักจะมีรูปแบบประจำเดือนเหมือนกันตลอดชีวิตการเจริญพันธุ์ สาเหตุของเลือดออกผิดปกติของมดลูก เลือดออกผิดปกติของมดลูกอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ

ในประมาณ 25% ของกรณี มีสาเหตุมาจากความผิดปกติทางร่างกายที่เรียกว่า ออร์แกนิคส่วนอีก 75% เกิดจากความผิดปกติของฮอร์โมน ที่ส่งผลต่อการควบคุมระบบสืบพันธุ์โดยไฮโปทาลามัส และต่อมใต้สมอง และพบได้บ่อยโดยเฉพาะในช่วงวัยเจริญพันธุ์ เลือดออกประเภทนี้เรียกว่าเลือดออกในมดลูกผิดปกติ

ในบรรดาสาเหตุทางธรรมชาติต่างๆ เราสามารถกล่าวถึง ภาวะไฮโปหรือต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ความผิดปกติของการแข็งตัวของ เลือดโรคไตและตับ ปัญหาขณะตั้งครรภ์ การแท้งบุตร การตั้งครรภ์นอกมดลูก รกเกาะต่ำ เนื้องอก ติ่งเนื้อ โรคเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

โรคกระดูกเชิงกรานอักเสบ เนื้องอกรังไข่ที่ผลิตฮอร์โมน เนื้องอกมดลูก แผลในช่องคลอดและปากมดลูก การใช้ห่วงอนามัย การใช้ฮอร์โมนทางปากหรือฉีด การใช้ยาอื่นๆ เช่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือดและยากล่อมประสาท

เลือดออกในมดลูกผิดปกติ เลือดออกผิดปกติของมดลูกคือเลือดออกผิดปกติ เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนมากกว่าการบาดเจ็บ การอักเสบ การตั้งครรภ์หรือเนื้องอก ภาวะเลือดออกผิดปกติของมดลูกมักเกิดขึ้นในช่วงต้น และช่วงปลายของวัยเจริญพันธุ์ โดย 20% เกิดขึ้นในวัยรุ่น และมากกว่า 50% ในผู้หญิงที่มีอายุมากกว่า 45 ปี เลือดออกในมดลูกที่ผิดปกติส่วนใหญ่เป็นประเภทที่ผิดปกติ แต่การวินิจฉัยนี้ จะทำก็ต่อเมื่อความเป็นไปได้อื่นๆ ทั้งหมดถูกตัดออกไป

เลือดออกผิดปกติของมดลูกแสดง โดยสองสถานการณ์ที่แตกต่างกัน ที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่มีการตกไข่ และที่เกิดขึ้นในผู้ป่วยที่ไม่ตกไข่ เลือดออกผิดปกติของมดลูก ในผู้ป่วยที่กำลังตกไข่เป็นตัวแปรทางชีวภาพของรอบประจำเดือนปกติ โดยไม่มีผลทางคลินิกที่สำคัญ

การตกไข่แบบเรื้อรังคิดเป็น 80% ของกรณีของการตกเลือดที่ผิดปกติ เลือดออกอาจเบาหรือหนัก คงที่หรือไม่สม่ำเสมอ โดยปกติจะไม่เกี่ยวข้องกับอาการตึงเครียด ก่อนมีประจำเดือน การกักเก็บน้ำหรือประจำเดือน แม้ว่าบางครั้งผู้ป่วยจะรายงานว่าเป็นตะคริว เนื่องจากมีลิ่มเลือดผ่านช่องปากมดลูก เป็นสาเหตุของการมีบุตรยาก

การรักษาจะแตกต่างกันไปตามชนิด และสาเหตุของการมีเลือดออกผิดปกติของมดลูก ในรายที่มีโรคประจำตัวเป็นสาเหตุของความผิดปกติของระดูต้องรักษาเป็นพิเศษ วัตถุประสงค์หลักของเลือดออกในมดลูกที่ผิดปกติคือ การฟื้นฟูการควบคุมฮอร์โมนตามธรรมชาติ ในเนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูก

ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาด้วยฮอร์โมนก็เพียงพอแล้ว การรักษาด้วยการผ่าตัดเป็นทางเลือกที่สอง ในกรณีที่เลือดออกผิดปกติจากมดลูกล้มเหลว หรือลุกลามมากขึ้น เลือดออกในมดลูกที่ผิดปกติของการตกไข่ ผู้ป่วยต้องการคำชี้แจงเท่านั้น อย่างไรก็ตาม หากรอบเดือนสั้นมากจนผู้หญิงรู้สึกไม่สบาย หรือเสียเลือดมากหรือเป็นเวลานาน

การรักษาด้วยฮอร์โมนถือว่าสมเหตุสมผล ในกรณีเหล่านี้ การเสริมฮอร์โมนโปรเจสโตเจนอย่างง่าย ในช่วงครึ่งหลังของวัฏจักร การให้เอสโตรเจน และโปรเจสโตเจนเป็นวัฏจักร หรือการรับประทานยาคุมกำเนิดจะช่วยแก้ปัญหาได้

บทความอื่นๆที่น่าสนใจ : ช่องคลอด อธิบายเกี่ยวกับสาเหตุของอาการช่องคลอดอักเสบเป็นอย่างไร